Cholécystectomie

La présence de calculs vésiculaires symptomatiques est la cause la plus fréquente d'indication à retirer la vésicule biliaire. La deuxième cause est la présence de polypes dans la vésicule biliaire mesurant plus de 1 cm.
Les calculs biliaires ne peuvent pas être détruit uniquement, il est obligatoire de retirer toute la vésicule biliaire.
Ne plus avoir de vésicule biliaire n'a que peu de conséquence, il n'y a aucun régime à prévoir dans les suites de l'intervention.
Dans les 3 premiers mois suivant l'intervention, il peut y avoir chez 20% des patients, un transit un peu accéléré au moment du repas sans incontinence.
Les bénéfices de cette intervention sont :
1-Eviter les crises douloureuses et de
2-Mettre à l'abri des complications (migration lithiasique, angiocholite, pancréatite aigue).
Les principaux risques sont:
1- Exceptionnellement, une plaie des voies biliaires (0,03%) en cas de variation anatomique ou d'inflammation locale. Notre équipe s'assure pour chaque patient de l'obtention de la vision critique de sécurité, en l'absence il est réalisé une cholangiographie intra opératoire par voie transcystique.
2-Hémorragique, la vésicule biliaire étant enchassée dans le foie, il peut y avoir des saignements. Cela est plus important chez les sujets sous anticoagulant, obèse avec une maladie hépatique.
3-Anesthésiques, cette intervention nécessite une anesthésie générale ce qui comprends des risques.
4-Pariétal, la chirurgie mini invasive est réalisée par de petites ouvertures de 0,5 à 1 cm. Le temps de la cicatrisation pariétal nécessite l'absence de port de charges lourdes pendant 4 semaines après l'intervention.
Pour chaque patient, il sera discuté la balance bénéfice-risque du geste chirurgical pour poser l'indication opératoire.

L'Hôpital Privé des Peupliers possède un service de gastro entérologie interventionnel qui peut prendre en charge des pathologies de la voies biliaires principales.